“По машинам!”: как “Гуранка” провела один день со службой скорой помощи

В службе скорой помощи есть бригады общего профиля, а есть специализированные. Конечно, большинство бригад общего терапевтического профиля, что логично, но специализированные бригады тоже нужны. 

Я, по велению главного врача станции скорой помощи, попала в специализированную кардиологическую бригаду. Она состоит из врача-кардиолога Ирины Витальевны, фельдшера Галины Петровны и водителя.

Врач - молодая девушка, как она сама рассказала, в службе скорой помощи в качестве врача она работает уже 4 года, до этого она работала медсестрой в больнице, а также медсестрой при враче скорой помощи. Это были подработки в студенчестве. Я была поражена мужеством и стойкостью своей собеседницы. В моем представлении, если ты студент-медик, то вся твоя жизнь сосредоточена на учебе, однако, есть ребята, которые способны еще и подрабатывать и нарабатывать ценный опыт.

Разговаривали мы с Ириной Витальевной между вызовами, кстати, у нас их было мало, мне удалось съездить всего на два. Но, как отмечает моя собеседница, это просто время выдалось не их. В кардиологии самое беспокойное время - ночь и раннее утро. Это самая горячая пора у “сердечников”. Однако такая специализированная бригада не всегда просто ждет очередной вызов на станции. Когда вызовов много, то они ездят помогать людям и не по своей специализации. Такое тоже случается. Нам же было интересно, а с какими ситуациями сталкивались в своей практики врачи скорой помощи? 

Правда ли, что рассказывают соцсети про скорую помощь?

В последнее время в моей ленте рекомендаций попадаются истории врачей скорой помощи, где специалисты рассказывают про свой опыт работы. И про бомжей, про вызовы, где их могут не выпускать из дома или брать в заложники, про шуточки, которые “отмачивают” пациенты. Конечно, в рамках одного дня столкнуться с таким вряд ли получится, но у нас есть врач с большим опытом, который может подтвердить или опровергнуть эти истории с соцсетей. 

Ирина Витальевна поделилась, что в её практике был случай, когда их закрывали, не давали выйти из квартиры.  Также был случай, когда бригаду не выпускали, отпускали собаку во двор частного дома, чтобы врачам не выйти из дома. На всякий такой случай у врачей есть тревожная кнопка, однако Росгвардии требуется время, чтобы доехать. 

Но я смотрю на врача и понимаю, что не это самое страшное в их работе.

Почему наступает смерть до приезда скорой? 

- Всё зависит от случая, от тяжести заболевания, от человека. Бывает, вызывают скорую помощь, потому что чуть кольнуло, а бывают по несколько дней терпят боль. Мы приезжаем и видим, что случай тяжелый, скорее всего инфаркт и кардиограмма показывает такие изменения. Но человек перенес его на ногах. Причем, есть случаи, когда действительно человек, может перенести инфаркт на ногах и даже не понять, что случилось, узнать уже сильно позже, но это скорее исключение, - рассказывает наш врач.

Ирина Витальевна добавляет, что иногда приезжаешь и все, опоздал, ты только осмотр начал, а у человека серьёзный тяжелый случай. И тогда в ход идет всё необходимое для оказания экстренной помощи, вводятся препараты, реанимация. Тут главное успеть помочь и довести до больницы. Смертельные случаи были в практике Ирины Витальевны, вспоминать об этом больно и неприятно. Поэтому она советует не терпеть, не ждать и не думать, что всё к утру пройдет. Чаще всего не пройдет, а только усугубится. Лучше обращаться за помощью.

- Был случай, когда у девушки случился тяжелый инфаркт, мы начали работать, она лежит на кушетке и зачем-то решила встать, мы даже сообразить не успели, она встала и упала прямо в проход машины, мы её обратно. Оказали ей всю необходимую помощь, привезли в больницу, а она после такого тяжелого случая, встала и пошла. Это очень редко, когда так. Мы когда привезли её, даже врачи с приемного покоя, посмотрели на её анамнез, потом на неё, бодренькую, и говорят, что такое очень редко случается. Практически не бывает, - вспоминает специалист.

Когда скорая не требуется

В диалоге не обошли мы стороной и те моменты, когда вызывают скорую тогда, когда можно было бы обратиться в поликлинику по месту жительства.

“Был случай, - рассказывает наш врач, - вызвала женщина скорую, причина вызова - ребенок задыхается. А ты когда едешь, особенно, если едешь на очень экстренные случаи, вот такие, когда действительно каждая минута на счету, то ты продумываешь каждый свой шаг, каждое движение до мелочей в голове прокручиваешь, чтобы не терять времени. Мы едем, я даю указания фельдшеру, сама внутренне готовлюсь к борьбе за жизнь ребенка. Выходим, бежим к подъезду, у меня фельдшер с баллонами кислорода наперевес, торопимся. Забегаем в квартиру, а там розовощекая девочка, скачет, бегает по квартире, мы на маму вопросительно смотрим. А мама нам заявляет, что она специально так вызвала и так сказала, чтобы быстрее приехали, а у ребенка на самом деле температура высокая”. 

Мы считаем это полным неуважением к специалистам. 

- Многие пациенты почему-то считают, что если тебя привезли по скорой помощи, то тебе все анализы и обследования сделают без очереди. Это не так, если нет экстренного случая, то все больные идут в порядке очереди. Конечно, когда экстренная история, то больного сразу увезут в реанимацию и сделают всё вне очереди, но это случаи, когда ситуация угрожает вашей жизни. В остальном, это обычная очередь, - рассказывает наша героиня. 

И добавляет:

- Еще вызывают скорую и просят нас прописать лечение. А когда отказываешь, обижаются. Скорая помощь - это служба неотложная, когда есть угроза жизни и задача бригады эту угрозу жизни снять, а лечение должен назначать специалист, у которого будет возможность наблюдать динамику. Подойдет - не подойдет ему лекарство, какая реакция на него, это всё должен отслеживать специалист в поликлинике. У нас такой возможности нет, поэтому и назначать лечение мы не можем, к сожалению, граждане этого не понимают.  

Случаев из практики много, почти каждый уникален и интересен по своему. Но расскажем еще один, он связан с асоциальными личностями.

- Бомжей, конечно, возим, бывает, что некоторых уже прямо знаешь, такие “постоянники”. Их знаешь, примерно к одним и тем же ездим. Вот из последнего, причина вызова - судороги. Приезжаем, а мужчина новенький, не знакомый и после серьезного долгого запоя. Вызвали бригаду его друзья, осматриваешь и отвозишь в наркологию, - вспоминает Ирина Витальевна.

Также наш доктор сетует на то, что порой скорую воспринимают как бесплатное такси.

- Вот женщину везем в больницу, в процессе разговора, она понимает, что её могут и не положить. И она нам выдает фразу, что она вызовет скорую, чтобы её домой увезли, - рассказывает наша собеседница. 

Суеверия и приметы

В каждой профессии есть свои особые приметы, и, уверены, что у врачей скорой помощи их тоже найдется немало.

- Да, есть! - честно признается наш специалист, - например, если ты на станции скорой помощи снимешь ботинки, то обязательно жди вызова, или если едешь к пациенту, которому вызвали скорую на улице, не надевай перчатки, если наденешь, обязательно вызов будет пустой, пациент на улице встанет и уйдет.  И вспомню еще одно, никогда никому не желать спокойного дежурства. Если пожелали, обязательно оно будет сложным. 

Как прошло моё дежурство

Мне удалось побывать на двух выездах. Так как бригада кардиологическая, то основные пациенты - бабушки и дедушки. Оба моих случая - это две бабушки. Обычная классическая картина, боль в груди, головокружение, слабость, плохое самочувствие. Я вместе с докторами заходила в помещения осмотра, доктор осматривала больную, фельдшер помогал и делал свою работу, я же стояла в стороне. Первый вызов был в Клиническую больницу, там нужно было осмотреть бабушку, которую тоже привезли на скорой. Осмотр, ЭКГ на специальном миниатюрном приборе, опрос, заполнение документов. Всё стандартно.

Но больше меня впечатлило другое - специальные комнаты для осмотра. Там на кушетках лежат пациенты, кто как и кто в чем. Кричат, запах мочи и немытых тел, атмосфера так себе, если честно. Некоторые лежат полураздетые, была женщина, как мне показалась, полупьяная и в памперсе, она что-то кричала, видно, что её что-то мучает, потому что она была неспокойна. И вот в это всё врач входит без колебания. Честно, у меня, как человека далекого от медицины, такие картинки вызывают тихий ужас и желание сбежать подальше. Но в тот день я была приписана к этой бригаде и не могла проявлять слабость. Однако зайти в помещение для осмотра я осмелилась только после личного приглашения доктора.  

Второй вызов был в квартиру. Каждый из нас хоть раз в жизни вызывал скорую помощь себе, ребенку или любому члену семьи. И тут знакомая и привычная ситуация. Карета скорой помощи подъезжает к подъезду, вы заходите в квартиру, осматриваете больную, записываете бумаги, везете больную в больницу. Вся та же процедура: опрос, осмотр, покажите язык, дайте паспорт. Эта пожилая женщина нуждалась в помощи врачей и поэтому мы помогли ее спустить и везли её снова в клиническую больницу, которая была дежурной в этот день. Уже вечер, на дорогах пробки, поэтому дорога заняла несколько больше времени, чем обычно, а бабушка попалась разговорчивая и веселая. Она рассказывала про свою юность, замужество, золотого мужа, за которого очень переживала, ведь он остался один, без её пригляда. Веселила всех своими житейскими простыми историями. 

Кстати, когда бригада возвращается на станцию, да и когда машина выезжает на вызов, ворота гаража открывают врач и фельдшер, открывают, пропускают машину и садятся потом внутрь. 

Новогодние праздники

Так как у нас сейчас праздничная пора, то мы задали вопрос и про то, как проходят дежурства в новогоднюю ночь и каникулы? 

- Неспокойно, сама я дежурила несколько раз в новогоднюю ночь. И вот в прошлом году было, что мы успели поесть, нас накормили салатами. А бывает, что не успеваешь. Иногда и это не только к праздничным дежурствам относится, не успеваешь поесть, не говоря уже про сон. И зачастую, если ты сходил в туалет, то считаем за счастье. Бывают такие дежурства, когда мы не успеваем заезжать на станцию. А ездим от вызова к вызову.